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護(hù)士、護(hù)師等部分考試專業(yè)提供了多種用途的模擬試卷及視頻培訓(xùn)課程
考試平臺還具備錯題重做、弱項提升等個性化考試輔助工具。
是針對醫(yī)護(hù)工作者的原創(chuàng)、專業(yè)考試平臺。
[護(hù)考每日精練]
患者,女,35歲。上午10:00行補液治療,給予5%葡萄糖1000ml靜滴。于11:00快輸完時,患者突然氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,護(hù)士應(yīng)采取的急救措施錯誤的是
A.立即減慢輸液速度
B.及時清除口腔分泌物
C.乙醇氧氣吸入
D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥和擴(kuò)血管藥物
E.協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位
[答案及解析]
答案:E
根據(jù)該患者咳粉紅色泡沫痰的典型表現(xiàn),再結(jié)合1小時內(nèi)輸入近1000ml液體,速度高達(dá)250滴/分,明顯過快,判斷該患者是由于輸液過多、過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,發(fā)生急性肺水腫。應(yīng)立即采取端坐位,雙腿下垂以減少靜脈回流,降低心臟前負(fù)荷。給予高流量乙醇濕化吸氧,及時清除口腔分泌物以免痰液堵塞氣道引起窒息。由輸液過多、過快引起的急性肺水腫,應(yīng)減慢輸液速度,嚴(yán)重者停止輸液。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,如嗎啡等;擴(kuò)血管藥物,如硝酸甘油和硝普鈉等。靜脈輸液的常見問題有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎、空氣栓塞等,因同屬靜脈輸液的常見問題,若本題誤診斷為空氣栓塞,處理時應(yīng)協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位,有助于氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。本題使用空氣栓塞時的體位作為選項,具有一定的干擾性。
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